对于闭经病人,通过询问病史和各项检查仍然不能确诊时,可以做试验性治疗利用短期口服或注射性激素类药物,在停药以后子宫内膜发生撤退性出血,以了解卵巢和子宫内膜情况。
试验性治疗有以下两种:
(1)孕激素试验治疗 每天肌肉注射黄体酮20毫克,连续3天,如停药后2-7天内发生子宫出血,说明卵巢尚有一定的雌激素水平,刺激子宫内膜生长,然后对孕激素起反应而脱落。如果停药后未见子宫出血,表示卵巢功能低落,或有妊娠可能,或者是子宫内膜对孕激素无反应。
(2)雌激素试验治疗 每晚口服已底酚1毫克,连续服用20天,或用苯甲酸雌二醇2毫克作肌内注射,隔日1次,共5次。如在停药后2-7天内发生子宫出血,表示卵巢雌激素水平低落,但子宫内膜对雌激素尚有一定反应。如无子宫出血,表示子宫内膜对雌激素不起反应,或子宫内膜受到损伤。
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